Det har vært vitenskapelig bevist at en ufarlig polyp kan utvikle seg til en ondartet neoplasma. Derfor er oppmerksomhet fra leger betalt til diagnose og rettidig behandling av polypose.
Hva er polypper, hvordan blir de dannet?
Polyp er et fremspring av slimhinnen i lumen i et hul organ, som er unormalt i naturen.
Den dannes på grunn av nedsatt fysiologisk cellefornyelse. Normalt oppdateres overflatelaget kontinuerlig.
Som et resultat av en ujevn prosess for å endre den cellulære sammensetning, dannes en lokal utvekst i tarmen over slimlaget.
Typer av polypper og deres årsaker
En av hovedårsakene til dannelsen av en polyp er arvelig predisposisjon. Uønskede faktorer som kan være startpunktet for forstyrrelser av slimhindeceller endrer også:
- Matvarer som inneholder store mengder animalsk fett;
- Utilstrekkelig fiberinntak;
- Hypodynami (stillesittende livsstil);
- Inflammatorisk tarmsykdom;
- Vanlig forstoppelse.
En diett med overvekt av fett og røkt mat, samt et høyt innhold av konserveringsmidler, forårsaker dannelsen i mage-tarmkanalen av et stort antall kreftfremkallende stoffer. Lang og hyppig forstoppelse sikrer et langt opphold av disse stoffene i tarmene og deres virkninger på slimhinnen.
Det er kreftfremkallende som fører til nedsatt fysiologisk reparasjon (celle reparasjon).
Det er flere klassifiseringer av polypper:
- Avhengig av mengden - enkeltform, flertallsform, diffus form;
- Avhengig av den morfologiske strukturen - kjertel, villøs, glandular-villøs, juvenil, hyperplastisk, fibrøs.
Hvilke komplikasjoner er en rektal polyp?
Av spesiell interesse for problemet med dannelsen av polypper skyldes deres transformasjon i en malign tumor. Det er bevist at i nesten sytti prosent av tilfellene er rektal kreft dannet av en polyp.
De mest forstyrrende er de flere og diffuse former, som ofte er familierelaterte. Polyposis er en obligatorisk forgjenger. Det er i nesten alle tilfeller en malign neoplasma.
De første symptomene og tegnene på rektal polypper
Det kliniske bildet av polypper på grunn av deres antall, størrelse, histologisk struktur. Liten utdanning forstyrrer ikke en person. Vanligvis oppdaget ved en tilfeldighet når du utfører diagnostiske aktiviteter for en annen sykdom eller rutinemessig undersøkelse.
Storpolypper, så vel som flere, gir en følelse av ubehag i magen eller å finne fremmedlegemer.
Noen ganger er det mulig å oppdage blod på avføringen. Pasientene kan klage på vanskeligheten ved avføring, hvis utdanningen har kommet til en betydelig størrelse.
Diagnose av polypper i endetarmen
Diagnosen av en polyp er satt på grunnlag av kliniske, laboratorie- og instrumentdata. Legen i resepsjonen gjennomfører en undersøkelse av endetarmen, som kan oppdage blødninger, lokale formasjoner.
Laboratoriediagnostikk tar sikte på å oppdage blod i avføringen, den såkalte hemocult-testen. Med hjelp av det blir det også oppdaget en liten mengde blod.
Instrumentelle forskningsmetoder inkluderer:
- Irrigoskopi (radiopaque);
- Rektoromanoskopi (endoskopisk);
- Koloskopi (endoskopisk).
Irrigoskopi er en røntgenmetode for å undersøke tarmen. Essensen av metoden er innføring av et kontrastmiddel med en enema.
Kontrasten fyller gradvis hele tarmen, og etter en stund blir resultatene vurdert. Takket være denne metoden kan en spesialist oppdage en tarmfyllingsfeil som gjør det mulig å mistenke en patologisk masse.
Rektoromanoskopi tillater visualisering av hele endetarmen og en del av sigmoiden med en spesiell optisk enhet.
Også under sigmoidoskopi kan man umiddelbart fjerne formasjonen, hvis den har en liten størrelse.
Koloskopi refererer også til endoskopisk metode for forskning, i motsetning til sigmoidoskopi, i dette tilfellet vurderes tilstanden til hele tykktarmen, derfor øker dens diagnostiske betydning. Det krever imidlertid mer forberedelse før studien.
Hvorfor er det viktig å kjenne den histologiske strukturen til en polyp?
Noen typer polypper mye oftere og raskere utvikle seg til en ondartet neoplasma enn andre. For eksempel er den villøse typen den mest ugunstige i denne forbindelse.
I hvilke tilfeller vises instrumentelle metoder for forskning?
Leger bestemmer risikoen for kreft. Utvalget er basert på følgende kriterier:
- belastet arvelighet;
- pasientklager
- pasientens livsstil.
Under belastet arvelighet forstå tilfeller av tarmkreft i nære slektninger, familiel polyposis.
For å kunne bestemme alderen hvor du vil starte sigmoidoskopi / koloskopi, må du ta ti år fra en slektnings alder (da han ble diagnostisert med kreft).
For eksempel, hos 34 år ble rektal kreft diagnostisert. Så forskningen, ifølge onkologer, bør startes fra en alder av 24 år og gjentas hvert femte år.
Hvorfor er det verdt å ta ti år nøyaktig? Faktum er at en polyp er omdannet til kreft i løpet av den tiden.
Pasientklager oppstår når utdanningen når tilstrekkelig stor størrelse og krever akutt behandling.
Polypsbehandling
Terapeutisk taktikk for å oppdage en polyp er rettet mot fjerning. Det finnes metoder for tradisjonell og tradisjonell medisin. Den tradisjonelle er rettet mot utrydding av det patologiske stedet for vev ved kirurgiske eller endoskopiske metoder.
Folk rettsmidler innebærer bruk av medisinske planter. De hyppigst tilbød er følgende: celandine, calendula, yarrow, frukt av viburnum. De kan brukes både inne og i form av enemas.
Behandling av folkemidlene
En av de mest populære måtene er celandine. Ved hjelp av sitt avkok (med en teskje per hundre og femti ml kokende vann) kan du lage mikroklyster. Før innføringen av bouillon celandine i endetarm, anbefales det å insistere det i førti minutter, samt pre-lage en rensende emalje.
Rensing av enema er et viktig skritt i å forberede seg på behandling med celandine, forbedrer resultatet betydelig. Ved innstilling av mikroclyster anbefales det å endre kroppens stilling: noen minutter på venstre side, og deretter rulles over på høyre side på baksiden.
Behandling av celandine bør være kurs. Ett kurs er ti dager. Etter hvert kurs må du ta en pause i løpet av uken.
Også for behandling av microclysters perfekt samling av yarrow, calendula blomster og celandine. Forbereder infusjonen som følger:
- calendula, celandine og yarrow er tatt med en hastighet på 2: 1: 1;
- en spiseskje råvarer helles 100 ml kokende vann;
Microclysters med samlingen av medisinske urter satt etter en tarmbevegelse eller tidligere holdt rensende enema. Behandlingsforløpet er ti til fjorten dager.
Tradisjonell medisin anbefaler bruk av avkok av frukten av viburnum. Du må drikke det tre eller fire ganger om dagen. De fordelaktige egenskapene til viburnumfrukt er rettet mot å forhindre vekst av en polyp.
Polyp kirurgi
Preoperativ forberedelse inkluderer en rensing eller sifon enema. Til dags dato foreslått ulike stoffer som bidrar til å rense tarmene. De er mer praktiske for pasienten, tilsvarende i effektivitet for sifon enema.
Det er flere måter å fjerne rektale polypper på:
- endoskopi;
- kirurgisk.
Endoskopisk metode innebærer fjerning av små vekst ved hjelp av elektroekspisisjon. Elektroekskisjon er metoden for vevseksplisjon ved elektrocautery.
Formasjoner av tilstrekkelig stor størrelse fjernes i deler.
Den kirurgiske metoden innebærer fjerning av den del av tarmene som er berørt av den patologiske prosessen. Oftest er denne taktikken foreslått for polyposis.
Endoskopisk fjerning av en polyp har flere fordeler over kirurgi:
- minimalt invasiv;
- kort sykehusopphold;
- rask gjenoppretting av tarmvev.
Imidlertid kan ikke alle polypper fjernes ved en endoskopisk metode. Spesielt hvis tarmene påvirkes av formasjoner med tilstrekkelig stor størrelse. I dette tilfellet, ta til kirurgisk behandling av pasienten.
Alle fjernede vevssteder er underlagt histologisk undersøkelse for å utelukke en malign tumor.
I tilfelle deteksjon av kreftceller, er omfanget av operasjonen kraftig utvidet.
Etter operasjon for å fjerne en polyp, er tilbakefall mulig. Det skjer vanligvis en til tre år etter operasjonen. Derfor, ett år etter behandling, må du gjennomgå en koloskopi.
Prognose og forebygging av rektal polypper
Prognosen for rektal polypper avhenger av flere faktorer:
- resept for utdanning;
- polyp størrelse;
- mengde;
- arvelig faktor.
Degenerasjonen av polypper til en ondartet neoplasma forekommer om lag ti år. Jo større størrelse polypper og deres antall er, desto større er sannsynligheten for deres malignitet. Den farligste er familie polyposis, og tilfeller av kolorektal kreft i nære slektninger.
Forebyggende tiltak for utvikling av polypper inkluderer:
- sunn mat, som sørger for regelmessig inkludering i dietten av mat rik på grov plantefiber;
- aktiv livsstil;
- avvisning av dårlige vaner
- sliter med regelmessig og langvarig forstoppelse;
- Regelmessig (en gang hvert femte år) koloskopi hvis du er i fare.
For mer informasjon om polypper, se følgende video.
