Svært ofte står unge mødre overfor en situasjon der etter fødselen blir huden av krummene gul. Panikk i dette tilfellet er ikke verdt det, fordi det bare er en manifestasjon av den gule, som er typisk for de fleste nyfødte. La oss se på hvordan dette fenomenet finner sted og hva er dets funksjoner.
Zheltushka - hva er det?
Å si at den gule er en sykdom er på ingen måte umulig, det ville være mer riktig å kalle det et syndrom karakterisert ved guling av hud og slimhinner. Det kan oppstå som et resultat av en økning i blodnivået av bilirubin, som senere fører til økning i vevet.
Dette pigmentet kommer fra ødeleggelsen av røde blodlegemer. Enzymer som produseres av leveren, bidrar til å fjerne det fra kroppen. Fargen på farging avhenger av mengden bilirubin, jo høyere er nivået, jo mer intens fargen vil være.
Produksjonen av pigment skjer hele tiden i kroppen. De første dagene av nyfødte barn tilpasser seg verden rundt dem, og på grunn av egenartene i deres fysiologi frigjøres bilirubin en størrelsesorden langsommere.
Det er derfor mange babyer har en gulaktig hudtone.
Zheltushka hos nyfødte: normindikatorer
Norms bilirubin for nyfødte barn er avhengig av alder og har følgende indikatorer (μmol / l):
- de første timene av fødsel - bør ikke overstige 51-60;
- Den første uken øker hastigheten betydelig, men ikke høyere enn 205. For premature babyer, bør hans kritiske merke ikke være mer enn 170;
- Fra 3. uke går tallene til 8,5 - 20,5.
I de tilfeller hvor pigmentnivået i løpet av de første tre ukene i fulltidspersoner viser mer enn 256 mikromol / l (for premature babyer, bør denne indikatoren være over 172), her kan vi trygt snakke om patologisk gulsott. Spedbarn skal sendes til sykehus for full undersøkelse og reseptbelagte medisiner.
Årsakene til guling i nyfødte
Flertallet av nyfødte på den tredje eller fjerde dagen kan oppleve fysiologisk gulsott. Det gir som regel ingen skade, og i varighet kan det være om lag tre uker.
Hvis du hadde for tidlig fødsel, kan et slikt syndrom bli forsinket opptil 1,5 måneder. Det bærer ingen fare og siden tiden forsvinner av seg selv.
En kraftig økning i bilirubin kan oppstå på grunn av hypothermia baby eller underernæring. Også provosere gulsott kan uttømming av opprinnelige avføring. Den mest effektive forebyggingen av dette fenomenet er at barnet tidlig festes til brystet.
Den første melken (eller colostrum) bidrar til fjerning av mekonium, og med det vil bilirubin bli fjernet. I forbindelse med dette fenomenet, unge mødre fra de første timene av krummene, anbefales det å lære ham å amme.
Bokstavelig talt i 1% av tilfellene kan gulsott skyldes overmål eller overvekt. Ofte ser det ut til å være tidligere enn den første uken. Denne saken kalles også fysiologisk.
Hvis du oppdager en økning i pigmentet i babyens kropp, må du umiddelbart slutte å amme i omtrent to dager. Diagnosen kan betraktes som bekreftet med en klar reduksjon i barnets yellowness.
Feeding en nyfødt i disse dager bør utføres ved hjelp av uttrykt melk. Forsteriliser det i et vannbad i minst 5 minutter.
I tillegg til fysiologisk gulsott, som ikke har noen skade, kan barnet også være patologisk. Hovedårsakene som resulterer i denne typen gulsott, inkluderer følgende:
- Mamma og nyfødt har forskjellige blodtyper eller som følge av Rh-konflikt;
- Små blødninger;
- Under graviditeten tok kvinnen en stor mengde medikamenter;
- Infeksjoner som har oppstått i barndomsperioden;
- Fødsler tidligere enn 36 uker;
- Hvis babyen din er flaskefôret
- Sykdom mamma diabetes;
- Hvis barnet svelger litt blod (som et alternativ fra brystvorten sprekker under fôring).
Typer og symptomer på sykdommen
Etter diagnosen kan legene identifisere flere typer gulsott hos en nyfødt. Dette øyeblikket er veldig viktig, og uten laboratorieanalyse kan det noen ganger være vanskelig å avgjøre hvilken type det er.
Avhengig av de oppnådde resultatene, er en spesifikk behandling foreskrevet. Alle tilfeller av zheltushki kan deles inn i fysiologisk og patologisk, som igjen er delt inn i undergrupper.
Fysiologisk gulsott er normalt for nyfødte, da kroppen prøver å tilpasse seg det nye habitatet. Det oppstår i de første ukene og har ingen alvorlige konsekvenser. I sin tur er det delt inn i følgende typer:
- Kreatin gulsott hos spedbarn manifesterer seg senere når kreatinivåene overskrides i matvarer fra en ammende mor. Dette stoffet finnes i produkter av oransje farge (gulrot, gresskar, sitrus);
- brystmelk gulsott kan oppstå når morsmelk inneholder store mengder østrogen. I utgangspunktet er arbeidet med leveren rettet mot å fjerne østrogen, og senere - på bilirubin. I dette tilfellet kan hudens yellowness vedvare i omtrent tre måneder, mens den på ingen måte påvirker utviklingen av barnet.
- neonatal - denne typen er mest vanlig. Det trenger absolutt ikke å bli behandlet. Det går til slutt i seg selv uten komplikasjoner.
Patologisk gulsott er den andre hovedtypen, men manifestasjonen er allerede forbundet med alle slags sykdommer i krummens indre organer. Det er delt inn i følgende typer:
Rhesus konflikt
- hemolytisk - den er basert på problemer med sirkulasjonssystemet. Ifølge statistikken forekommer det bare i 1% av tilfellene. Årsaken kan være en annen blodgruppe for mor og baby og Rh-faktorer. Denne typen gulsott kan oppstå i de første timene i livet og er umiddelbart anerkjent;
- mekanisk kan forekomme ikke tidligere enn to uker gammel. Oppstår som et resultat av fødselsskader eller andre genetiske lidelser. Å provosere en mekanisk gulsott kan forstyrre biliærblæren;
- kjernefysisk gulsott utsikt. Sirkulasjonssystemet til en baby har en spesifikk barriere som blokkerer tilgangen av giftige stoffer til hjernen. Hvis nivået av bilirubin økes kraftig, kan denne barrieren ikke motstå belastningen, noe som resulterer i at nervceller begynner å bryte ned. Barnet blir sløvt, kan nekte å spise, gråten blir monotont, og noen ganger kaster han til og med hodet tilbake;
- konjugering se resultater fra dårlig leverfunksjon;
- Levertype kan oppstå som følge av virkningen av virus på leverceller.
Følgende tegn er karakteristiske for fysiologisk gulsott:
- Huden og hvittene i øynene blir gulaktige, noen ganger også nær oransje;
- Uregelmessigheter i avføring kan forekomme.
Med patologisk gulsott er symptomene andre:
- Hudfarge blir mer mettet;
- Bruising kan vises;
- Sykdommen fortsetter i perioder, fargen på huden endres hele tiden fra rosa til gul og i omvendt rekkefølge;
- Barnet nekter å spise og ser trist ut;
- Muskeltonen øker;
- Urin mørk farge;
- Barnet er hele tiden stygg eller publiserer en monotont stønn;
- Cal har ingen uttalt farge;
- Hjertefrekvensen er for langsom;
- I sjeldne tilfeller er det en stupor eller koma.
Metoder for behandling av gulsott hos nyfødte
Avhengig av årsaken til utseendet på gulsott, kan følgende metoder for behandling identifiseres:
- Lysterapi, eller som det også kalles fototerapi. Hittil er denne metoden den mest effektive. Hvis graden av gulsott er høy, utføres en slik terapi kontinuerlig. Mor gir bare baby til fôring. Hvis indikatoren ikke er høy, kan barnet være under lampen bare noen få timer om dagen. Blant bivirkningene av emitt: en liten brenning i huden, solbrenthet, laktoseintoleranse, hemolyse, hypertermi;
- Infusjonsbehandling Det utføres for å gjenopprette kroppens vannbalanse under fototerapi. Løsningen er basert på glukose med tilsetning av membranstabilisatorer, brus, elektrolytter og andre komponenter;
- For å stoppe sirkulasjonen av bilirubin mellom organer som tarmene og leveren, kan enterosorbenter administreres. Denne metoden brukes ikke til selvbehandling, den tjener mer som et tillegg til hovedbehandlingen;
- Hvis det er en trussel om atomgulsot, kan du foreskrive blodtransfusjon;
- Hvis stedet har kolestase, må du bruke stoffet Ursofalk. Dette legemidlet er ikke kontraindisert for babyer, da det er tilgjengelig i suspensjon;
- Det er tilfeller at for behandling av gulsott må du fylle kroppen med slike vitaminer som E, A, K, D3, sink eller kalsium;
- Hvis det nyfødte har problemer med stoffskiftet, må du ty til konservative behandlingsmetoder. Forberedelser er foreskrevet med tanke på intoleransen av visse elementer av barnets kropp.
Zheltushka hos nyfødte: konsekvenser
Så, som vi allerede har funnet ut, har den fysiologiske gulsott ingen skade for barnet. Dette er den vanlige reaksjonen av babyens kropp til verden.
Hvis gulsott er patologisk, så kan bildet være ganske annerledes. Det er gjenstand for tvungen behandling, og hvis dette øyeblikk blir ignorert, er utviklingen fulle av følgende konsekvenser:
- Zheltushka kan forårsake giftig forgiftning av kroppen. Faktum er at bilirubin begynner å samle seg i fettvevene, i hjernekjernene og membranene i nervestiene, som påvirker babyens kropp negativt.
- Som et resultat av et overskudd av bilirubin, kan bilirubin encefalopati forekomme;
- I en senere alder kan feil i nevropsykisk utvikling oppstå;
- En annen effekt kan være albuminemi;
- På grunn av atomgulsott kan døvhet og anfall utvikle seg;
- Mental retardasjon.
Noen av konsekvensene avhenger av typen gulsott. Tross alt er hvert tilfelle preget av spesielle symptomer og behandling.
For å unngå eventuelle endringer i kroppen trenger du ikke å bringe den til en forsømt tilstand og starte medisinsk inngrep i tide.
Og litt mer informasjon fra Dr. Komarovsky om gulsott av nyfødte - i neste video.
