Årsaker, behandling og effekter av økt bilirubin hos nyfødte

Barnets kropp er utsatt for eksterne uønskede faktorer. De fleste mammaer i barselssykehuset må høre at deres baby har bilirubin.

For ikke å være redd for å høre disse ordene, er det nødvendig å forstå hva bilirubin er (siden ikke mange mennesker vet dette), samt å vite årsakene til dette fenomenet og måtene å løse dette problemet.

Hva er bilirubin, klassifisering

Bilirubin er et pigment, hvor det høye innholdet kan gi en forgiftningsvirkning til barnets nervesystem. Dette pigmentet dannes under nedbrytning av røde blodlegemer i blodet.

I løpet av deres livsviktige aktivitet dør røde blodlegemer av, som et resultat av hvilket hemoglobin frigjøres, som et resultat av hvilket det blir giftig for barnets kropp. Immunsystemet, i sin tur, begynner å angripe det, mens du frigjør perler som inneholder jern. Som følge av perler og forvandlet til bilirubin.

klassifisering

I medisinsk praksis er det to typer bilirubin:

  • rett linje;
  • indirekte.

Direkte bilirubin elimineres fra barnets kropp gjennom avføring og urin.

Indirekte bilirubin kobler i utgangspunktet med albumin og transporteres til leveren, der etter det blir transformert til direkte bilirubin.

norm

Økningen i bilirubin i kroppen til en baby i de første dagene av livet er en helt naturlig reaksjon. Derfor tar legene ofte i barselshospitalet en blodprøve for å bestemme nivået. Hvis pigmentet er betydelig overskredet, har babyen gulsott.

I de første dagene av livet bør nivået av bilirubin i blodet være 60 μmol / l, etter noen dager øker pigmentet til 205 μmol / l. og disse er helt normale indikatorer, og de bør absolutt ikke skremme moren.

Hvis et barn er født på forhånd, er nivået av bilirubin i blodet 170 μmol / l, men ikke mer. Når en baby blir 1 måned gammel, faller pigmentnivået til 8,5-20,5 μmol / l.

Hvis etter 1 måneds levetid ikke faller og forblir støt til høye priser, kan dette indikere tilstedeværelsen av ulike typer patologiske forandringer i barnets kropp, og i dette tilfellet viser barnet sykehusinnleggelse og ytterligere laboratorietester som hjelper til med å identifisere og diagnostisere sykdommen.

Økt bilirubin i et nyfødt blod: hva betyr dette, årsaker

I medisinsk praksis er det flere hovedfaktorer som forårsaket et økt nivå av bilirubin i et nyfødt blod, men dette gjelder bare de tilfellene der et høyt pigmentnivå holdes i blodet i mer enn 1 måned i livet.

Patologisk leversykdom hos et barn. Symptomer i dette tilfellet, i tillegg til økt bilirubin, er:

  1. Smertefornemmelser. Hvis vi snakker om nyfødte (som ikke kan si om smerten), så er de ofte frie, gråt uten grunn og presser bena til magen. Eldre barn, som kan fortelle om smertens art, klager over smerter i høyre side av magen under ribbenene.
  2. Gulsott. Observert guling av huden. Men siden gulsot er ganske vanlig ved fødselen, er det derfor nødvendig i dette tilfellet å være oppmerksom på symptomer av forskjellig art.
  3. Forstørret lever. Dette kan bestemmes ved å undersøke babyen, nemlig ved palpasjon av leveren.
  4. Bryte avføring Et barn med forstyrrelser i leveren har vanlige flytende avføring eller alternerende flytende avføring med forstoppelse.
  5. Bytt farge på stolen. Hos barn med leversykdom, ser avføringen seg ut som leire, og er helt misfarget (hvit).

Mekanisk gulsott. Det oppstår på grunn av blokkering av galdeveiene.

Symptomatologi i dette tilfellet ligner veldig på leverens infeksjon, den korrekte diagnosen kan bare gjøres på grunnlag av laboratorietester og ultralyd.

Skrumplever. Leverbeten hos spedbarn er ekstremt sjelden, men hvis det fortsatt er diagnostisert, vil sykdomsforløpet bli mye mer progressivt enn hos en voksen.

Tarmobstruksjon. Tarmobstruksjon er et ganske vanlig fenomen blant babyer, og nær 3% av babyene lider av det.

De første symptomene på obstruksjon er smerte, barnet gråter ofte og presser bena til magen, men i de tidlige stadiene kan sykdommen forveksles med kolikk og bare med tiden, hvis det er en rekke andre symptomer, er obstruksjonen oppdaget.

Følgende symptomer er: veksling av forstoppelse og fordøyelsesbesvær, etter forstoppelse begynner å herske, det er også oppblåsthet og flatulens. Ved kjøring kan babyen oppleve oppkast med blod.

Medisiner. I noen tilfeller kan en økning i bilirubin være en konsekvens av å ta visse medisiner. Dette kan observeres hos barn hvis mødre tok medisiner under graviditet i løpet av sykdommen.

Foreldre bør være oppmerksomme på at de første fire dagene av et barns liv er en av de viktigste, siden det på dette tidspunktet kan laboratorieresultater brukes til å avgjøre om et barn har patologiske endringer i tid.

Hva er faren for forhøyet bilirubin hos nyfødte?

Å øke nivået av bilirubin hos nyfødte i mer enn 1 måned av livet er ekstremt farlig for barnets liv.

Hvis pigmentnivået er mye høyere enn sin norm, går bilirubinen gjennom blod-hjernebarrieren på en tid da den må gå tilbake til normal.

Dette fenomenet er ekstremt farlig for barnets nervesystem. Hvis du ikke diagnostiserer sykdommen i tide, noe som medførte slike konsekvenser og ikke begynner å behandle det, og dermed reduserer pigmentnivået, truer dette barnet med demens, samt lammelse eller hørselstap.

Hvilke tester må passere?

  1. Så snart barnet ble født, mens han fortsatt var i fødekammeret, målte han nivået av bilirubin i blodet. Etter to dager blir analysen gjentatt.
  2. Hos babyer født tidlig, måles pigmentet annenhver dag, hver dag i flere dager.
  3. Blodprøvetaking for å bestemme nivået av bilirubin hos barn i fare (vanskelig graviditet eller fødsel, uttalt yellowness når født) blod tas fra blodåren på hodet, denne prosessen gjentas hver dag.

Denne prosedyren er helt smertefri, så mamma trenger ikke å bekymre seg for det, da gjerdet utføres av en erfaren lege eller sykepleier med en veldig tynn og spesiell nål.

Hos barn uten uttalt symptomer på gulsott, blir blod ikke tatt for analyse, i dette tilfellet måles bilirubin ved hjelp av en spesiell enhet - bilitest. Prosedyren er helt smertefri.

Bilitest er en enhet som måler nivået av yellowness på pannen til en baby, og resultatet kan ses umiddelbart.

Når huden er gul, måles pigmentnivået gjennom hele behandlingen, til det faller til det optimale nivået.

Den etterfølgende analysen av babyen blir tatt i en alder av en måned i klinikken. Under den planlagte undersøkelsen blir blod tatt fra venen på armen, men enkelte institusjoner utøver gjerdet fra blodåren på hodet.

Hvordan redusere forhøyet bilirubin hos nyfødte: behandlingsmetoder

Med et økt nivå av pigment i blodet (i lang tid), bør foreldrene umiddelbart vise barnet til en spesialist som kan foreta den riktige diagnosen og som et resultat foreskrive behandling.

For å fjerne bilirubin fra babyens kropp ved å bruke flere teknikker:

  1. Lysbehandling. Denne metoden består i å finne barnet under ultrafiolette stråler. For dette barnet legges i barneseng, over hvilket er enheten. Å få ultrafiolett på et barns hud bidrar til fjerning av pigment fra kroppen, men under denne prosedyren bør foreldrene være oppmerksomme på at slike stråler kan skade barnets syn, derfor skal øynene hans dekkes av en spesiell bandasje.
  2. Infusjonsbehandling På grunn av eksponering for barnets hud med ultrafiolett lys, blir en stor mengde væske utskilt fra kroppen, og som følge av dette foreskrives infusjonsterapi, som bidrar til å gjenopprette vannbalansen i babyens kropp. For å gjøre dette injiseres glukose, brus og mikrocirkulasjonsforbedrende stoffer i barnets kropp.
  3. Gelatorer. I dette tilfellet utnevnes Smekta eller Entorosgel. Dette er nødvendig for å forhindre omvendt prosess av bilirubinabsorpsjon i barnets blod gjennom tarmene.
  4. I alvorlige tilfeller blir barnet vist blodtransfusjon.

Utvalget av metoder for fjerning av pigment fra kroppen handler utelukkende til legen.

Når ammende mamma anbefales å sette barnet til brystet, da dette også bidrar til rask fjerning av pigment fra kroppen.

Konsekvenser av forhøyet bilirubin hos nyfødte

Som nevnt tidligere har det signifikant overskredede nivået av bilirubin i blodet til et nyfødt, som varer lenge, en ugjennomførbar effekt på barnets nervesystem. Hva kan da gjøre en ugyldig ut av et barn (døvhet, demens), derfor er det så viktig å identifisere en slik avvik i tid og som et resultat å behandle det.

forebygging

Under svangerskapet bør den forventende mor gjennomgå alle rutinemessige undersøkelser og konsultasjoner med hennes tilstede gynekolog, ta alle nødvendige tester og i nærvær av ulike smittsomme sykdommer i tide for å behandle dem.

Fødsel, hvis det ikke er kontraindikasjoner, bør foregå på en naturlig måte, ved hjelp av minimal medisinering.

En av de beste forebyggende tiltakene for å fjerne bilirubin fra kroppen til en baby er amming. Mammens melk har en avføringseffekt på babyens tarm, slik at pigmentet raskt blir eliminert fra kroppen.

Bestemme nivået av bilirubin i blodet til en nyfødt er en svært viktig studie, så ikke nekte å være i et barnehospital eller ved en planlagt undersøkelse i klinikken fra hans. Siden denne analysen gir tid til å identifisere og forhindre forekomsten av visse patologiske sykdommer i babyens kropp.

Noen få tips om fysiologisk gulsott av nyfødte finnes i følgende video.