Bilirubin er et stoff som dannes i menneskekroppen på grunn av nedbrytning av røde blodlegemer. For å bestemme hastigheten på dette elementet, er det nødvendig å bestå en laboratoriet blodprøve.
Uten mislykket blir blod tatt fra nyfødte for å utelukke gulsot og dets komplikasjoner. Hvis indikatorene vesentlig overstiger de tillatte verdiene, anbefales det å utføre komplisert terapi.
Uavhengige handlinger bør utelukkes, da dette kan føre til negative konsekvenser for babyen.
Bilirubin og dets betydning for nyfødte
Bilirubin kan være direkte og indirekte. Direkte visning er ikke farlig for babyen, fordi uten komplikasjoner utskilles fra kroppen sammen med galle, urin eller avføring.
Det indirekte utseendet av dette stoffet regnes som giftig og har også en negativ effekt på nervesystemet. Det oppløses ikke og blir ikke utskilt fra kroppen, som følge av at barnet utvikler de tilsvarende symptomene - huden og mucus overflaten av munnen begynner umiddelbart å bli gul. For å utelukke slik avvik, skal leveren fungere normalt og legge til rette for fjerning av dette elementet fra kroppen, med tarmene.
Det må huskes at bilirubin hos en nyfødt ikke er i stand til å bli behandlet fullt og effektivt, derfor overstiger innholdet i blodet i stor grad norm. Det bør forstås at denne avviket ikke alltid betraktes som en patologi.
I diagnosen blir barnets alder nødvendigvis tatt i betraktning, siden de normale verdiene er forskjellige. Terapi vil bli foreskrevet på grunnlag av de oppnådde resultatene og bare hvis tilstanden til barnet ikke stabiliseres over flere dager.
Norm bilirubin etter dag og måned
Bilirubin er alltid tilstede i et barns blod, men i små mengder. Etter fødselen bestemmes mengden av dette stoffet i navlestrengsblod. Tabellen under viser bilirubin i blodet til et nyfødt, avhengig av dag og måned.
Norm bilirubin hos nyfødte på dag og måned:
| Barnets alder | Mengden totalt bilirubin, μmol / l | Forholdet mellom direkte og indirekte bilirubin
|
|---|---|---|
| På nyfødte, i de første dagene | 50-60 | 90% til 10% |
| 2-7 dager | Opptil 256 | 90% til 10% |
| 7-14 dager | 60-100 | |
| I 21 dager | 8,5-20,5 | |
| Normen i et barn i alderen 1-2 måneder | 8,5-20,5 | 75% til 25% (15,4 μmol / l ved 5,1 μmol / l) |
Hastigheten til direkte bilirubin er 15-15,4 μmol / l, og det for indirekte bilirubin er 5-5,1 μmol / l.
Alle de ovennevnte dataene regnes som bare for fullfristede og fødselsfødte babyer. Når det gjelder indikatorer for tidlig, er de forskjellige.
For disse pasientene anses bilirubin å være mer giftig, siden den for tidlige babyen ikke danner seg helt i nervesystemet. For et barn som ble født på forhånd, er normen ikke høyere enn 172 μmol / l. Maksimumsverdien (grense) for denne indikatoren blir observert på den tredje eller fjerde dagen etter fødselen.
Hvis det etter undersøkelsen er betydelige avvik fra normen, er det nødvendig å umiddelbart bestemme årsaken til gulingen. I denne situasjonen er gulsott ikke ansett fysiologisk, vi kan snakke om patologiene i leveren, svekket metabolisme.
Årsaker, tegn og konsekvenser av avvik
Gulsott er fysiologisk og patologisk. Den fysiologiske typen av dette avviket regnes ikke som farlig for barnet og indikerer ikke utviklingen av noen patologier eller sykdommer.
Vises på 2-4 dager etter fødselen av et barn og sier at barnets organisme tilpasser seg til omverdenen. Yellowness av huden forsvinner et sted i 7-8 dager, uten noen tiltak. Det er tilfeller der fysiologisk gulsott forekommer hos et barn en uke etter fødselen.
Symptomer på fysiologisk gulsott inkluderer følgende symptomer:
- Utseendet av yellowness i 2-4 dager etter fødselen.
- Det tar en uke eller 10 dager etter fødselen.
- Hudfarge i hele kroppen kan variere fra oransje til oransje.
- Den generelle tilstanden til babyen er positiv, det er ingen vesentlige avvik.
- Oppførselen til barnet er standard.
- Urin og avføring blir ikke endret i farge.
Når det gjelder patologisk gulsott, anses det å være farlig for barnet. Å bli kvitt det vil kreve komplisert terapi, som innebærer identifisering og eliminering av årsaken. Det oppstår som et resultat av slike provokerende faktorer:
- Rhesus-konflikt mor og baby;
- for tidlig fødsel;
- arvelige sykdommer og patologier, samt genetiske abnormiteter;
- overførte smittsomme sykdommer hos moren under svangerskapet;
- stimulere fødsel.
Symptomer på denne typen gulsott er som følger: lavt blodtrykk, kramper i lemmer, dårlig appetitt, økt svakhet og døsighet, uttalt hudfarge, forsinkelse forsvinner først, og så kommer det gradvis tilbake.
Faren for patologisk gulsott er at ved høye nivåer av bilirubin kan enzymet trenge inn i nervesystemet og skade det. I denne situasjonen diagnostiseres bilirubin encefalopati hos en liten pasient på den første dagen etter fødselen, noe som fører til hjernens forgiftning.
Det anses veldig farlig og kan føre til funksjonshemming, og noen ganger - til døden. I dette tilfellet vil de tilsvarende symptomene være til stede.
Hvis nyfødte ikke får rettidig hjelp med forhøyet bilirubin i blodet, så etter 6 måneder vil han få problemer med hørsel, utvikling, og til og med delvis lammelse vil oppstå.
Det er også verdt å være skeptisk og mamma, vær sikker på å ta hensyn til fargen på urin og avføring. Når du bytter farge, er det nødvendig å undersøke lever og galleblæren, da det er mulighet for å utvikle sykdommen i galdevegen og leveren.
Behandling av forhøyet bilirubin
Hvordan normalisere nivået av bilirubin i blodet av spedbarn? Behandlingen utføres omfattende. Hvis rettidig behandling blir gitt til den lille pasienten, forsvinner yellowness om 14-21 dager, og det oppstår ingen konsekvenser.
I noen situasjon er behandling foreskrevet utelukkende av en spesialist - barneleger eller neonatolog. Manglende tiltak kan være farlig. Yellowness må overvåkes kontinuerlig, det vil si laboratorie blodprøver bør utføres.
For å normalisere tilstanden til barnet, må du følge følgende anbefalinger fra en spesialist:
- Bruk av lampen. Det regnes som den mest effektive måten å behandle gulsott på. På grunn av eksponering for sterkt lys begynner komponentene av bilirubin i huden å gradvis forverres. Barnet under prosedyren skal være naken, og spesielle briller skal brukes. Det er et barn under lampen i flere timer, og noen ganger i flere dager.
- Mottak av forberedelser. Det anbefales å bruke slike legemidler som: Elkar, Smekta, Ursofalk, Hepel og andre. De bidrar til å normalisere ytelsen til leveren og galleblæren, eliminere forgiftning av kroppen og ødelegge bilirubin.
Legemidler anbefales å tas fra de første dagene i livet. Tilgjengelig i form av dråper eller suspensjoner. Doseringen og behandlingsforløpet er foreskrevet utelukkende av en lege.
Forebyggende tiltak
For å redusere risikoen for gulsott hos en nyfødt, er det verdt å utføre forebyggende tiltak. Hva forebygging av gulsot er gitt for babyer? I svangerskapet er det nødvendig å være oppmerksom på riktig og balansert ernæring, å gi opp dårlige vaner og ta medisiner som kan skade et barn.
Det anbefales å amme etter fødselen. Prøv å eliminere forstoppelse i babyen.
Forhøyet bilirubin hos nyfødte anses ikke som normalt, men indikerer ikke alltid avvik. Eventuelle brudd ledsages av alvorlige symptomer og oppstår som følge av mange provokerende faktorer.
Om nødvendig er komplisert terapi nødvendig. For å eliminere komplikasjoner er det nødvendig å følge anbefalingene fra en spesialist.
Ytterligere informasjon om nyfødt gulsott av nyfødte er i følgende video.
