Funksjoner av visdomstannutvinning på overkjeven

Fjernelsen av en visdomstårn vises når den er i feil posisjon, noe som påvirker tilstanden til de tilstøtende tennene negativt. Det kan være enkelt og komplekst (med påvirket og polyuretinisert tenn).

En visdomstårn er en molar, uutslettelig i struktur og hensikt fra andre tenner. Det kalles "åtte", som det er den åttende fra den sentrale snittet. Teoretisk sett kan en person ha 4 slike tenner - 2 hver på øvre og nedre kjeve.

Imidlertid, i utviklingsprosessen, reduserte størrelsen på menneskekaken (med 10-12 mm), som skyldes bruken av mykere, varmebehandlet mat. Det var en reduksjon i tyggelasten, en konsekvens - en nedgang i kjever. Antallet dental rudiments forblir det samme. Det er derfor noen G8-folk bryter ut (i noen tilfeller feil), mens andre ikke gjør det.

"Eights" vises i en alder av 18-21 år. Hvis de ikke hadde kjent seg, da de var 27 år, ville de mest sannsynlig ikke lenger bryte ut. Selv om det er tilfeller hvor visdomstanden vises og i eldre alder (etter 40 år). Molarene har fått navnet sitt fordi de "vokser opp" i løpet av mandens modenhet.

Årsaker til fjerning av visdomstenner

En visdomstand anses som et rudiment. Med riktig utvikling og god stand, utfører den med hell sine funksjoner, og i gammel alder (når de gjenværende tennene blir ødelagt) blir det en støtte for proteser.

G8 er imidlertid ofte en kilde til problemer - utbruddet forårsaker mange komplikasjoner. Den eneste måten å håndtere dem på er å fjerne en tann.

Indikasjoner for fjerning av åttende molarer:

• En krone som går inn eller ut av tyggegummi, som skader munnslimhinnen.
• ødeleggelse av emalje, dentin eller masse (karies eller pulpitis) av "åtte" eller nærliggende molar, hvis behandling er umulig;
• abscess (purulent betennelse);
• mangel på plass på den alveolære prosessen, noe som gjør at tannen vokser i horisontal eller vertikal retning.

I de fleste tilfeller er problemer med visdomstanden på grunn av det faktum at det ikke er noe rom for det. Ved å bryte ut, hviler de åtte på neste molar. Dette forårsaker smerte, hevelse.

Kontra

Kontraindikasjoner for fjerning er:

• problemer med blodpropp
• 1 og 3 trimester av graviditet;
• kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, hjerte, nyre i den akutte fasen;
• psykiske lidelser.

Fjerning av øvre visdomstenner

Fjernelsen av den tredje molar er ikke en enkel prosess, siden det er alvorlig kutt i tannkjøttet, har en forgrenet rot og vaskulær system. Overkjeven er mindre massiv enn underkjeven, derfor er den øvre visdomstanden omgitt av en tynnere beinplate og har mindre forgrenede røtter. Å fjerne de øverste åtte er enklere og sikrere.

Allokere enkel og vanskelig fjerning. Enkel vises hvis molar helt eller 90% skjærer gjennom tannkjøttet. Samtidig har den korte rase røtter (eller en enkelt akselrot).

Enkel fjerning innebærer ikke utskjæring av tannkjøttet eller andre kirurgiske manipulasjoner med en skalpell. Manuelle tang eller en heis er brukt, og buede S-formede tang kan også være påkrevd. Den sistnevnte lar deg komme til den fjerne molaren. Med ødeleggelsen av kariesene, samt for utvinning av rotfragmenter, er det bajonetter eller bajonett-tang. De har fullt sammenlåsende kinn, i motsetning til kinnene til andre typer tau.

Det tas en røntgen før fjerningsprosedyren. Det er nødvendig at legen vurderte tannens struktur, spesielt plasseringen av røttene.

Fjerning utføres i flere faser:

1. Overlegg pinner på kronen slik at den er tatt helt.
2. Depresjon under tannkjøttkanten av tangen.
3. Verktøyfiksering.
4. Swinging, tann dislokasjon fra side til side, kalles denne prosessen fornyelse.
5. Ekstrahering av "åtte" fra alveoli-trekkraften.

Umiddelbart etter ekstraksjon, settes en bomullspinne inn i det resulterende rommet for å stoppe blødning i et gjennomsnitt på 7-10 minutter.

Hvert stadium har sine egne egenskaper. Så, rocking tannen bør gjøres i retning av kinnet. Å fjerne "åtte" er en rotasjons- eller pendel-lignende bevegelse. Legenes oppgave med en enkel fjerning - å trekke ut en tann helt med røttene om gangen.

Impacted og polyuretan visdom tennene

En tann som er dannet, men ikke utbrudd, refereres til som påvirket. Visuelt ser det skjult ut i tannkjøttet. Enhver tann kan bli påvirket, men oftest - "åtte". Hvis 1-2 tuberkler av visdomstann fremstår under tannkjøttet, snakker de om polyuretion.

Den påvirkede molar blir vanligvis fjernet. Indikasjoner for kirurgiske prosedyrer er:

• inflammatorisk prosess;
• smerte, hevelse i tannkjøttet;
• plasseringen av tannen i follikulær cyste;
• brudd på bitt, manglende evne til å kvalitetssikre tannpleie;
• Feil plassering av den gjengitte "åtte" (helling til kinnet eller den tilstøtende tannen, reversering, opp-ned-stilling).

I andre tilfeller, hvis den påvirkede tannen ikke bryr seg, blir den ikke fjernet.

Rene tenner forårsaker ofte perikoronitt - betennelse i gingival hetten. Dette skyldes det faktum at under det akkumulerer matrester, bakterier.

Som et resultat utvikler betennelse, symptomene som er pulserende smerter som utstråler til ulike deler av ansiktet, uførligheten til å tygge og bare åpne munnen, en økning i kroppstemperaturen til 39 ° C, en generell forverring av tilstanden.

Du kan løse problemet ved å fjerne en polyuretinisert tann eller kutte ut hetten.

Fjerningsprosedyre

Hvis det er nødvendig å trekke ut de påvirkede og polyuretiniserte tennene, betyr dette "komplisert" fjerning. Det er også ledsaget av radiografi og anestesi.

Faser av "vanskelig" fjerning:

1. Disseksjon av tannkjøttet med en skalpell, separering av gingivalflappen.
2. Når en molar er under beinlaget, skjærer den ut (reseksjon) ved hjelp av en bore.
3. Fjerne "åtte" (helt eller i deler etter innledende saging).
4. Rengjør hullet med en curette (et verktøy som ligner en skje) og behandle det med en antiseptisk løsning.
5. Ved boring av beinvevet er det et behov for å fylle det. For å gjøre dette, bruk syntetiske analoger, for eksempel tricalciumfosfat, hydroksyapatitt.
6. Returner tannkjøttflappen på plass. Suturering.

Prosedyren varer 40-50 minutter. Etter 2 dager skal pasienten komme til neste avtale. Bone vev reseksjon bør utføres ved lave omdreininger av kjøleboret for å hindre bein død.

Når perikoronitt og ingen bevis for fjerning tok seg til excision av gingival hetten. Først undersøker legen røntgendataene, og produserer lokalbedøvelse. Disseksjonsprosedyren involverer fjerning av en ekstra del av tannkjøttet med en skalpell slik at ingenting hindrer molarområdet. Hvis selv en liten del av tyggegummivevet forblir, vil re-betennelse begynne. Etter eksisisjon utføres antiseptisk behandling av såret, blir helbredende sammensetning påført.

Anestesi - hvilken type anestesi å velge?

Når visdomstennene fjernes, brukes lokalbedøvelse vanligvis - en injeksjon av Lidokain eller Articaine. 2 injeksjoner er laget - på de ytre og indre (palatal) sidene. Takket være denne teknologien oppnås en mer pålitelig bedøvelseseffekt, som allerede kommer 5 minutter etter injeksjonen.

Hvis du straks fjerner 2 "eights" i overkjeven, kan legen foreslå generell anestesi. Det er også indikert for dentofobi, intoleranse mot bedøvelsesmidler. Til tross for attraktiviteten av tannutvinning under generell anestesi, er denne prosedyren kontraindisert i en rekke sykdommer. Det utføres ikke for barn, gravide, eldre. Det bør forstås at anestesi alltid er en risiko. Til slutt øker kostnadene ved fjerning markant.

Moderne legemidler tilbyr mange smertestillende midler som veksler hverandre. Tannlegen har, etter å ha studert historien og kjent med særegenheter av pasientens helse, valgt den optimale bedøvelsen. Derfor er det så viktig å lytte til anbefalingene fra legen ved valg av bedøvelsespreparat.

For eksempel, for sykdommer i kardiovaskulærsystemet, er analgetika som har adrenalin ekskludert. Gravid kontraindisert medisin som har en vasokonstrictor effekt.

Ofte utfører de en infiltreringsinjeksjon med et bedøvelsesmiddel, hvor løsningen injiseres i tannkjøttet. Hvis den første teknikken feiler, utføres palatin eller tubulær anestesi.

For å øke eksponeringstiden for en bedøvelse av articaine, blir adrenalin eller norepinefrin tilsatt det. Å ha en vasokonstrictor-virkning reduserer de resorpsjonen av bedøvelsen, det vil si øke tiden for konsentrasjonen i arbeidsområdet. Bruk av adrenalin sammen med bedøvelse muliggjør smertefri fjerning innen 1 time.

Kvaliteten på anestesi avhenger ikke bare av stoffet, men også på pasientens tilstand. Så blir en sterk frykt og spenning av pasienten årsaken til at "fryse" ikke virker.

Konsekvenser og komplikasjoner

Overholdelse av fjerningsteknikken og anbefalinger for behandling av hullkomplikasjoner etter fjerning av "åtte" forekommer sjelden.

En av dem er alveolitis, eller betennelse i hullet. Det vil bli funnet svært neste dag etter fjerning og vil vise seg med vondt, hevelse, ubehagelig lukt fra munnen, temperaturstigning til 38-39 ° C.

Med en sterk komprimering av kronen, spesielt hvis tannen er utsatt for karies, er en brudd mulig. I dette tilfellet vil tannlegen måtte fjerne rusk i deler. Sprekk er karakteristisk for brudd. Forresten, en nærliggende tann kan bryte. Dette skjer vanligvis når tannlegen er uerfaren, eller hvis tannkjøttet er for svakt, har ikke en etterfølgende "nabo".

Hvis tangen er for dyp og kraft blir påført, er en brudd på den alveolære prosessen mulig. I dette tilfellet er de skarpe delene på bruddstedet polert for å unngå utvikling av betennelser. Det resulterende såret vil kreve mer oppmerksomhet under behandling og omsorg, pasienten er foreskrevet antibiotika.

For brutal kraft på tidspunktet for utvinning av tannen kan forårsake perforering av bunnen av den maksillære sinus. En ubehagelig, men ganske sjelden komplikasjon der det er en perforering (hull) mellom kjeve og den maksillære sinus.

Transaksjonspris

Fjernelsen av en visdomstårn er inkludert i listen over prosedyrer som gjøres gratis på statsklinikker under OMS-politikken. Du må kanskje betale for anestesi - i gjennomsnitt 100-500 rubler, avhengig av sammensetningen.

I private klinikker vil fjerningsprosedyren koste 3.000-4.000 rubler, og for komplisert utryddelse av påvirket og polyuretinert tenner, 10.000-15.000 rubler.

konklusjon

Et slikt rudiment som visdomstanden kan ikke forstyrre en person eller forårsake betennelse, et brudd på bitt. I sistnevnte tilfelle skal "åtte" fjernes.

Med overholdelse av teknologien for fjerning og postoperativ behandling, oppstår ikke komplikasjoner.

Denne videoen viser prosessen med å fjerne visdomstanden i overkjeven.

anmeldelser

Varvara, Moskva

Nikolay, Kirov