Hva er osteoporose og hvordan å behandle det

Osteoporose er en progressiv skjelettsykdom kjennetegnet av en nedgang i benmasse og et brudd på sin struktur, noe som fører til skjøthet og risikoen for brudd.

Hva gjør benene skjøre?

De fleste kvinner lider av osteoporose - i mer enn 80% av tilfellene. Oftest i overgangsalderen. Dette er en av de viktigste årsakene til denne sykdommen. Etter opphør av menstruasjonssyklusen slutter eggstokkene med å produsere estradiol, et hormon som beholder kalsium i beinene.

Hos menn over 65 år, reduseres testosteronnivåene, som holder kalsium og forhindrer benkonsolidering. I tillegg er det mange andre risikofaktorer som kan føre til denne sykdommen.

Viktige risikofaktorer

Det er to typer risikofaktorer.

De som er berettiget til korreksjon:

• røyking,
• stillesittende livsstil;
• mangel på trening;
• overdreven forbruk av alkohol og kaffe
• usunt kosthold;
• D-vitamin mangel, noe som øker kalsiumabsorpsjonen i tarmene.

Ikke-flyttbare risikofaktorer inkluderer:

• alderen over tid er det en nedgang i bein tetthet, deres raske ødeleggelse observeres;
• osteoporose i slekten er en arvelig faktor;
• tidligere frakturer;
• tidlig overgangsalder;
• amenoré - det vil si fraværet av menstruasjon før overgangsalderen (dette kan skyldes anorexia nervosa, overdreven fysisk aktivitet);
• mangel på fødsel;
• svak kroppsbygning.

Osteoporose kan også forårsake en rekke sykdommer.

endokrine:

• hypertyreose;
• Itsenko-Cushing syndrom;
• type 1 diabetes;
• adrenal insuffisiens.

Sykdommer i fordøyelseskanalen:

• mageoperasjon;
• cøliaki og andre absorpsjonsforstyrrelser.

Metabolske patologier:

• hemofili;
• hemolytisk anemi
• kronisk nyresykdom;
• ondartede svulster, for eksempel lymfomer, myelom, svulster.

Også faktorer som øker risikoen for osteoporose inkluderer å ta medisiner, for eksempel: glukokortikoider - Levothyroxin; antikonvulsiva midler - heparin; cytostatika; inneholder aluminium.

Mekanisme for sykdomsutvikling

Benvevet har en tett struktur, på grunn av hvilket skjelettet kan tåle en persons vekt og tilleggsbelastningen. I kroppen er det osteoblaster som lager et nytt vev, samt multinukleerte osteoklastceller som fjerner dette vevet ved å oppløse.

Et slikt system opererer gjennom livet og det er en naturlig prosess. Men hvis minst en komponent i menneskekroppen ikke er nok, og osteoklaster dominerer, vil det bli raskere vevsødeleggelse enn påfylling. Inne i beinet vil det være tomrum, hun blir seg selv skjør.

Ved en alder av 30 år kommer beinets tetthet til det høyeste nivået, og i alder 40 blir mengden kalsium gradvis bortkastet. Dette skjer ubemerket, smertefritt, mens beinets struktur ødelegges, blir benmassen tapt.

Følgende legges til de viktigste risikofaktorene for kvinner:

• kvinnelig slanking;
• revmatoid artritt;
• fjerning av uterus og eggstokkene;
• å ha fire eller flere barn
• hormonelle legemidler.

Hovedtyper og grader av denne patologien

Osteoporose kan være av to typer: primær og sekundær.

Det er også en idiopatisk art der folk i alle aldre er utsatt for sykdommen, dessverre er årsakene til forekomsten dessverre ikke studert.

Primær osteoporose inkluderer naturlig aldring av en person og overgangsalder. Den sekundære typen skyldes sykdommer i bukspyttkjertelen, skjoldbrusk, binyrene, leukemi.

Det er 4 stadier av osteoporose, hver av disse er ledsaget av egne symptomer.

I begynnelsen av utviklingen av denne sykdommen er det nesten umulig å foreta en diagnose, siden patologien manifesteres av uklare tegn, som ofte tilskrives den vanlige utilsiktet eller tretthet.

Med en skarp forandring i været, vondt i beinene, kan det oppstå alvorlig tretthet, grå hår kan også opptre i ung alder, økt hjerteslag.

Den mest alvorlige komplikasjonen av denne patologien er en brudd. I dette tilfellet bryter beinene ned med minimal stress, for eksempel hoste eller nysing. Bein sammenkaller ganske dårlig, lenge, feil på grunn av brudd på strukturen av beinvev Over tid kan det være krampe i lemmer, benene deformeres.

Diagnose og symptomer på osteoporose

Det aller første du kan gjøre på egen hånd er å måle høyden din før du besøker en lege og husk hvordan han var i alderen 20-30 år. Hvis det er en reduksjon på minst 2-3 cm, er dette allerede et signal og krever videre undersøkelse.

Selvfølgelig indikerer dette ikke nødvendigvis forekomsten av osteoporose.

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av den behandlende legen, som skal gjennomføre en undersøkelse, intervju, foreskrive en studie. Dessuten går osteopeni i forkant av osteoporose - en moderat nedgang i bein tetthet, hvor risikoen for moderat brudd. Men den eksisterer og er mye høyere enn de som ikke har problemer med beinsystemet.

I alle fall er denne patologien bedre for å hindre enn å engasjere seg i behandling i fremtiden. Fordi det er så viktig å vite de viktigste symptomene:

• akutt eller kronisk ryggsmerter;
• redusert vekst;
• thoracic kyphosis eller hump;
• halsbrann;
• for vanlige avføring
• brystsmerter, føles kortpustet;
• mage bule;

Diagnosen av denne patologien inkluderer et komplett blodtall, som kan vise en reduksjon i hemoglobin og testosteron, økt kalsium i blodet og urinen, alkalisk fosfatase, TSH.

Du kan også tilordne instrumentelle forskningsmetoder, som inkluderer:

• Røntgenbensdensitometri;
• X-stråler;
• beinbiopsi;
• MR.

Den mest informative metoden er røntgendensitometri. Denne studien, som bestemmer tettheten av materialet som studeres.

Det er best å studere lumbale vertebrae, det radiale benet og lårhalsen, fordi disse er de mest skjøre og utsatt for ødeleggelse av beinet.

Men hvis en liten nedgang i bentetthet ble funnet, er det umulig å nøye vurdere prognosen og ytterligere graden av ødeleggelse basert på studien.

De viktigste metodene for forebygging

Den gode nyheten er at forebygging av denne patologien ikke krever store økonomiske kostnader og er tilgjengelig for alle. Det viktigste å huske på er at forebyggende tiltak må utføres på en omfattende måte, bare i dette tilfellet kan et resultat oppnås. Det bør tas hensyn til at disse aktivitetene skal utføres ikke bare når det allerede er noen grad, men også om beinsystemet er i orden.

Selv om osteoporose allerede er tilstede, bør alle forebyggende anbefalinger også følges. Det er bevist at daglig trening og kalsiuminntak, D-vitamin forsinker utviklingen av denne patologien, og overdreven entusiasme for alkohol, røyking, lav kroppsvekt akselererer prosessen med bein ødeleggelse

Forebygging av osteoporose er:

• økt forbruk av mat som er rik på kalsium;
• vitamin D inntak;
• tilstrekkelig fysisk aktivitet
• stopper røyking og andre dårlige vaner;
• kaffebegrensning - ikke mer enn 2 kopper per dag;
• støtte normal kroppsvekt;
• stort forbruk av frukt og grønnsaker, minst 500 g per dag.

Husk også at kalsiuminntaket er:

• for kvinner før overgangsalder og menn yngre enn 60 år - 1000 mg per dag;
• for kvinner etter overgangsalder og menn over 65 år - minst 1500 mg per dag.

Prinsipper for terapi

Valget av behandling avhenger av sykdommens art.

Behandling av primær osteoporose, siden den utvikles i postmenopausal perioden, er rettet mot å øke eller bremse bentap så mye som mulig.

Behandling av sekundær osteoporose, som oppstår på grunn av medisinering, immunforsvar, er rettet mot å eliminere de relevante årsakene.

Terapi er:

1. De viktigste. Det består i utnevnelse av narkotika som direkte påvirker de metabolske prosessene som forekommer i beinet. Deres mottak utføres kontinuerlig eller i etapper i lang tid.
2. Hormonutskifting.
3. Symptomatisk.

For behandling av knoglens eller hofteleddets osteoporose er kirurgisk inngrep nødvendig. Ved ineffektivitet ved legemiddelbehandling brukes felles endoproteseutskift, erstatning av slitt ledd med protes.

Hovedbehandling

Legemidler er delt inn i tre grupper:

1. Obstruktiv beinvevsresorpsjon.
2. Stimulatorer for vekst av benmasse.
3. Midler til allsidig handling.

Antirheumatiske legemidler

De viktigste stoffene er bisfosfonater. De absorberes dårlig, det meste av dosen er forsinket.

Samtidig undertrykker den aktive delen av dette legemidlet det intensive legemidlet i benvevet. Verktøyet brukes i en halv time eller 2 timer før måltider eller noen timer etter. Det er nødvendig å drikke et fullt glass vann, og deretter ikke ta en horisontal posisjon i minst en halv time.

De mest kjente bisfosfonater inkluderer: Fosamax, Fosavans, Bonviva.

Calcitoninpreparater

Denosumab er et genetisk utviklet legemiddel som er et antistoff som forhindrer aktivering av osteoklaster som påvirker bein ødeleggelse. Oppgi 60 mg hvert 6. måned. I motsetning til bisfosfonater er ikke legemidler i denne gruppen kontraindisert ved nyresvikt.

Andre legemidler som fremmer beinmassevekst inkluderer:

1. Fluorholdige, tilsiktet å øke mineralens tetthet av vev. Men når de brukes, forblir risikoen for brudd.
2. Inneholder parathyroidhormon - teriparatid, brukes den daglig hver dag i 1-1,5 år. Dette er det eneste effektive middel som virkelig stimulerer veksten av benmasse. Det er indisert for nesten alle typer osteoporose, inkludert for idiopatisk type hos menn.

Narkotika medisiner av ulike tiltak

Aktive metabolitter av vitamin D. De brukes til å behandle eldre, pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Slike verktøy reduserer hastigheten på bentap, forhindrer brudd.

Hormonbehandling

Denne typen behandling brukes oftest. Videre anbefales det å bruke det ikke bare for de som er tydelig syke med denne sykdommen, men også for de som har liten beinskade.

For dette formål foreskriver kvinner i løpet av overgangsalderen selektive østrogenreseptormodulatorer, som Avesta.

De kan redusere eller stoppe bein tap betydelig, redusere risikoen for brudd med opptil 50%.

I noen tilfeller, under overgangsalder, foreskrives kvinner østrogen medisiner, for eksempel Kliogest, sammen med kalsiumtilskudd.

Østrogenbehandling for osteoporose øker imidlertid risikoen for onkologi. For å oppnå effekten, bør behandling med slike legemidler utføres under konstant kontroll av nivået av hormoner i blodet.

Deres kansellering bør ledsages av en sen reduksjon i dosering. Også disse stoffene er kontraindisert hos personer med risiko for kreft.

Kalsiumpreparater

Siden kalsiumpreparater anbefales for å stoppe utviklingen av osteoporose, bør det huskes at stoffbehandling av osteoporose er en størrelsesorden mer effektiv enn et diett som inneholder store mengder kalsium.

Når denne diagnosen er gjort, utføres behandling med kalsiumtilskudd og kalsiummetabolisme regulatorer for effektivere terapi. De kan foreskrive monopreparasjoner som inneholder kalsiumsalter, samt multivitaminer, som Elevit Nutrimaks og Complivit.

Husk at eventuelle medisiner som er nødvendige for normalisering av kalsiumbensmetabolismen, bør foreskrives og velges kun av lege.

Ukontrollert inntak av D-vitamin er farlig deponering av kalsiumsalter i myke vev, hjerte, nyrer. Spesiell behandling krever behandling av barn, fordi feil dosering kan påvirke helsen i fremtiden.

Symptomatisk terapi

Den inkluderer:

• utnevnelse av antiinflammatoriske legemidler i nærvær av leddgikt, muskelavslappende midler med smertesyndrom;
• kirurgisk behandling av brudd;
• fysioterapi, massasje av det berørte området;
• diett - spise mat med høyt innhold av kalsium, magnesium, fosfor.

Folkeslag

Husk at ethvert middel til tradisjonell medisin må samordnes med en spesialist:

1. Naken lakris. Grind roten av planten, ta en spiseskje råvarer, hell 500 ml varmt vann, så suge i vannet badet i en halv time, la for å infuse i 2 timer, filtrer. Ta 100 ml 4 ganger daglig før måltider.
2. Propolis og bokhvete honning. Ta 70 g av hvert produkt, og tilsett deretter 100 g knust og tørket eggeskall. Ta blandingen du trenger for 2 ts. en gang om dagen.
3. Eggeskall. Eggeskall må knuses i pulver, deretter blandes med sitronsaft i forholdet 1: 1. Verktøyet tar en halv teskje i to uker.
4. Infusjon av forskjellige urter. For forberedelsen kan du bruke St. John's wort, calendula, kamille. Ta en spiseskje av samlingen, fyll med et glass kokende vann, ta en dag.
5. Mumier. Ta innsiden. For å gjøre dette, lag en liten ball som veier 4 g, oppløs i 100 ml varmt vann. Betyr å akseptere innen 4 uker og deretter ta en pause.