Tjue uker er en periode som regnes som et vendepunkt for en kvinne, fordi andre halvdel av graviditeten begynner på dette tidspunktet. Denne perioden er knyttet til globale endringer som oppstår i mor og baby.
Foster hjerteslag blir nå hørt ved hjelp av et normalt obstetrisk stetoskop. Synlig avrundet mage indikerer allerede tydelig en kvinnes interessante stilling. Om 20 uker bør gravide spesielt nøye overvåke helsen, siden i denne perioden er det flere komplikasjoner som er mulige.
20 uker med graviditet - hva skjer med babyen?
Fødsels lengde i løpet av den 20. uken er ca. 25-30 cm, vekten varierer fra 250-450 g. I denne perioden overvåkes føtale hjerterytmen ved hjelp av et obstetrisk stetoskop gjennom bukvegget (tidligere det kan bare bestemmes av ultralyd).
Fødselsfrekvensen (HR) er mye høyere enn den voksne hjertefrekvensen og er 120-140 slag per minutt.
Fra den 20. til den 28. uke begynner det røde beinmarget å anta funksjonen av bloddannelse (tidligere var bloddannelsen hepatisk). Hemoglobin (Hb) av et barn, hovedsakelig foster (HbF), er nærmere oksygen enn voksen hemoglobin, produsert i sen føtale periode.
Twenty-week foster kan selvstendig produsere alle hovedklasser av immunoglobuliner (Ig). Lymfoidvev dannes i milten i den tyvende uken, den mest aktive leukopoiesen (dannelsen av leukocytter) i dette organet oppstår i den femte måneden av intrauterint liv.
Baby suger aktivt en finger, noen ganger er det en hikke. Fosteret har fluffhår, øyenvipper og øyenbryn. Et syrovid (generisk) smøremiddel dannes av fluffhår og celler i epidermis - en kremaktig hvit substans som utfører beskyttelsesfunksjonen til huden.
Smøring fortsetter vanligvis til barnet er født. Ved slutten av den femte - begynnelsen av den sjette måneden utvikles det subkutane fettvevet aktivt.
Fetens hud er rød, i løpet av denne perioden begynner sebaceous kjertlene å fungere. De produserer en hemmelighet, som deltar i dannelsen av det opprinnelige smøremiddelet. I mage-tarmkanalen dannet meconium - den opprinnelige kalorier.
Ved 20 uker har fosteret velformede øyne, utvikler en blink refleks gradvis. Mimic bevegelser er ganske uttalt: barnet klemmer øynene, rynker og til og med smiler.
Fra den 20. uken begynner den første gravide kvinnen å føle bevegelsen av barnet. Med etterfølgende svangerskap føltes føtal bevegelse fra uke 18.
Motoraktivitet endres gjennom dagen. Under påvirkning av irriterende faktorer (høy lyd, stuffiness, etc.) går fostret veldig aktivt.
Endringer i fremtidens mors kropp
Tjue uker er midten av svangerskapet. Mage synlig utstikkende. Striae (strekkmerker) begynner å vises på huden, så det er på tide å få en spesiell hudpleiekrem.
Mange gravide kvinner kan oppleve pustevansker og halsbrann på grunn av kompresjon av forstørret livmor av indre organer og å trykke membranen oppover.
Etter en stund, når fosteret faller dypere inn i bekkenhulen, går ubehaget over. I pervirutal skjer dette 2-3 uker før fødsel, i repeterende graviditet - like før fødselsaktiviteten.
En kvinne kan legge merke til større vaginal utslipp enn tidligere. Dette fenomenet er forbundet med økt blodgjennomgang til kjønnsorganene og ganske naturlig. Hvis det er mye utslipp, bør du bruke sanitetsputer. Lin bør bare være naturlig (bomull).
Oppmerksomhet bør settes på karakteren av utslipp. Vanligvis er de hvite eller gulaktige i farge. Hvis utslippet blir lysegult, grønt, har en ubehagelig lukt, bør du kontakte din gynekolog. Unormal utslipp sammen med kløe eller brennende kan indikere infeksjon.
Hvis kløe og brennning oppstår under urinering, kan cystitis oppstå. Alle disse forholdene krever øyeblikkelig legehjelp.
Analyser og undersøkelser, babyfoto
Komplekset med nødvendige undersøkelser inkluderer:
- måle størrelsen på magen og bekkenet;
- vektmåling;
- måling av blodtrykk (blodtrykk);
- KLA (urinalyse).
I tillegg kan du trenge en blodprøve.
I samsvar med Regjeringens nr. 457-MoH i Russland, inkluderer komplekset av prenatal diagnose nødvendigvis en trippel screening ultralydsundersøkelse av gravide kvinner. Ved 20-24 uker blir det utført for å oppdage misdannelser og markører av kromosomale abnormiteter.
Under ultralydsundersøkelsen på 20. uke, er det mulig å bestemme barnets kjønn. Den forventende moren kan også få et bilde av barnet med den aktuelle evnen til ultralydsmaskinen.
Mulige farer i den 19. og 20. uken av graviditeten
Perioden fra 18 til 22 uker er den tredje kritiske perioden med graviditet. På dette tidspunktet finner de viktigste prosessene sted, hvor hjerneaktiviteten til barnet, det hematopoietiske systemet dannes, produseres de viktigste hormonene, reflekser utvikles.
Slutten av den tyvende uken er begynnelsen av andre halvdel av graviditeten. I løpet av denne perioden modnes de viktigste systemene i kroppen (nervøs, kardiovaskulær, hematopoietisk). På dette tidspunktet er fosteret mindre følsomt overfor skadelige faktorer.
De skadelige midlene aktiveres ved penetrering gjennom placenta barrieren, hvorav noen kan forandre normal permeabilitet av moderkagen. Placenta er en kraftig beskyttende barriere som beskytter fosteret mot giftstoffer og andre skadelige stoffer.
Imidlertid er placenta sårbar for de fleste rusmidler (vitaminer, hormoner, narkotiske analgetika, antibakterielle midler, antiinflammatoriske stoffer, etc.). Dermed kommer legemidler tatt av en gravid kvinne, gjennom moderkaken inn i fostrets kropp.
Mengden giftstoffer som produseres av fosteret, avhenger av permeabiliteten av moderkagen, blodstrømmen, egenskapene til skademidlet og de tilgjengelige komplikasjonene av graviditet.
I tilfelle komplikasjoner, reduserer barrierefunksjonen, og stoffer som under normale omstendigheter ikke vil passere gjennom moderkaken begynner å strømme.
En av de farligste komplikasjonene som kan oppstå fra den tyvende uken av graviditeten er gestose. Forutsetninger for det og innledende tegn kan forekomme så tidlig som seksten uker. Imidlertid anses preeklampsi å være patologien i andre halvdel av graviditeten.
Tidligere ble denne tilstanden referert til som sen toksisose. Dens årsak er faktisk graviditeten, det vil si, det forekommer ikke hos ikke-gravide kvinner. Gestose forsvinner ved oppsigelse av graviditet (fødsel eller abort).
Kjernen i preeklampsi kan karakteriseres av uttrykket "giftig-allergisk reaksjon av kroppen til graviditet." Etiologien (årsaken) til preeklampsi er fortsatt ikke fullt ut forstått, det er bare en rekke teorier. Det var bare mulig å etablere en ting: Preeklampsi skyldes graviditet.
Gestose kan ta flere former: dråpe av gravide kvinner (utseende av ødem på ekstremiteter og fremre bukvegg), nefropati (kompleks av symptomer som økt blodtrykk, ødem og proteinuri (protein i urinen)) preeklampsi (vedvarende nephropati av symptomene på CNS-skade (hodepine , "flyr" foran øynene, smerte i brystet) og eclampsia (kramper, etterfulgt av bevissthet og koma).
Med preeklampsi skjer globale endringer i kvinnens kropp: de fleste organer virker ikke lenger normalt.
I denne perioden av graviditet bør være spesielt oppmerksom på ødem. Ofte signaliserer de fra begynnende nefropati. Ingenting plager mange kvinner, bortsett fra ødem i ekstremiteter, men plutselig øker blodtrykket, det oppstår hjerneblødning, som kan ende i katastrofalt tilfelle for en kvinne og et foster.
Gestose under graviditet (spesielt langsiktig, ledsaget av økt blodtrykk, selv under behandling) er en farlig tilstand, noe som er svært vanskelig å håndtere.
Spesielle skalaer er utviklet for å bestemme alvorlighetsgraden av preeklampsi og forutsi mulige komplikasjoner, men denne patologien til gravide passer ofte ikke til standardalgoritmer.
Det er derfor, selv om kvinnen føler seg bra, men legen insisterer på sykehusinnleggelse, er det nødvendig å følge hans instruksjoner strengt. Preeklampsi kan føre til tidlig opphør av graviditet, alvorlige brudd på fosterutvikling og til og med død.
For tidlig avløsning av morkaken kan forekomme, forårsaker blødning å utvikle og fosteret til å dø. Hvis et konvulsivt anfall oppstår, vil kvinnen etter det miste bevisstheten og kunne falle inn i koma.
Når et (skjult eller synlig) ødem dukker opp, er det derfor nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig.
Hvis resultatene av undersøkelsen indikerer et protein i urinen eller økt blodtrykk, blir kvinnen raskt sendt til sykehuset til avdelingen for graviditetens patologi.
I de fleste tilfeller har terapi en positiv effekt, men i fravær av et riktig resultat er det mulig for tidlig levering (dette problemet løses strengt individuelt og bare på grunnlag av objektive tegn på trussel mot mor og barns helse).
Når dropsy noen ganger får lov til å bli hjemme, dersom det er mulig å gi forhold til behandling på poliklinisk basis.
Legen råd
Anbefalinger for trusselen om preeklampsi:
- Fra og med andre halvdel av graviditeten skal det daglige proteininnholdet i dietten være 120 g, karbohydrater begrenser til 300 g, fett - opp til 80 g, salt - opp til 4-5 g;
- Det er viktig å nøye overvåke mengden væske du drikker (opptil en liter per dag). En gang i uken kan du ordne lossing (på epler, yoghurt, fettaktig ost);
- Sengetiden bør være minst 10 timer, og du bør øke dine daglige turer i frisk luft.
Kvinner med trussel om preeklampsi bør holde oversikt over væsken som tas og utskilles per dag (daglig diurese), overvåke endringer i kroppsvekt. Hvis mengdene væske som forbrukes enn den valgte, er store og ikke mer enn 300 g blir tilsatt per uke, så er de tiltak som er tatt effektive.
Anbefalinger for normal graviditet:
- Full rasjon (hovedsakelig sunn naturlig mat);
- Tillatt forbruk på opptil 2 liter væske per dag;
- Vandre i frisk luft;
- Bruken av spesielle kremer for huden på brystet og magen (for å unngå strekkmerker), valg av bandasje;
- Kjønn er tillatt (unntatt stillinger som setter press på magen);
- Delta i psykologisk trening for gravide.
Det er viktig å huske at sen tiltalende til en spesialist i tilfelle ødem og ikke-overholdelse av anbefalingene kan føre til ekstremt negative konsekvenser for helsen til mor og foster.
Og litt mer nyttig informasjon om den 20. uken med graviditet - i neste video.
