Hvordan ultralyd av blæren, nyre og prostata

Ultralydundersøkelse av urinsystemet hos menn og kvinner er en nødvendig komponent i nærvær av subjektive klager, som for eksempel dysuriske lidelser (hyppig, vanskelig eller smertefull urinering), smerte, fremmedlegemer i perineum og tilstedeværelse av erektil dysfunksjon hos menn.

Det bør tas hensyn til endringer i laboratorieparametere (generell analyse av blod, spesielt urin) for tidlig diagnose av sykdommer og foreskrive nødvendig behandling.

Ultralydundersøkelse av prostata hos menn er en obligatorisk prosedyre etter 45 år og inngår i rutinemessig standard (det er mulig å diagnostisere den patologiske prosessen i kjertelen tidlig og starte behandling på riktig tid).

Hva gjør en ultralydsskanning av prostata og urinorganer

Generelt gir diagnosen av urinsystemet muligheten til å evaluere:

  • permeabilitet av urin gjennom urinledere;
  • Tilstedeværelsen av svulstdannelse i bekkenet og de ovennevnte organer;
  • Tilstedeværelsen av unormale suspensjoner i blærenes hulrom;
  • hypertonus, hypotoni og atony av blæren, tilstedeværelsen av vesicoureteral reflux;
  • Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (akutt eller kronisk);
  • Tilstedeværelse av diverticula (saccular fremspring av veggen);
  • unormal utvikling av organer (fordobling av nyre eller blære, uretral atresia);
  • organs prolaps;
  • Tilstedeværelsen av tumorformasjoner av prostatakjertelen;
  • tilstand av bekkenorganene (livmor med tilhenger);

For å gjøre en korrekt diagnose er det nødvendig med en mer detaljert vurdering av organet som er undersøkt med definisjonen av alle parametrene.

Ultralyd av prostata gir legen informasjon om forekomsten av visse sykdommer i kjertelen (prostatitt, adenom, det er en godartet tumor, kreft) ved å bestemme størrelsen, konturens klarhet, volum, struktur homogenitet, tilstedeværelse av hyperekoiske (høy tetthet) eller hypoechoiske (lavt tetthet) inneslutninger i kjertelvev.

Ultralyd i urinsystemet lar deg diagnostisere organens patologi og hjelpe legen til å gjøre riktig diagnose.

Bestemt veggtykkelse, konturer, vaskulært mønster, urinanleggets størrelse, deres posisjon i forhold til hverandre (syntopy) og andre bukorganer, tilstanden til nyreskytten og tilstedeværelsen av hyperekoiske (forhøyede tetthet) formasjoner (steiner), tilstedeværelsen av suspensjoner og patologiske formasjoner (diverticula) i blærenes hulrom.

Tidlig ultralydsdiagnostikk lar oss også bestemme de medfødte misdannelsene til de ovennevnte organene og avgjøre om mulig kirurgisk korreksjon.

Hvordan utføre ultralyd

Tabellen presenterer ulike forskningsmetoder for patologier i urinsystemet og prostata.

UltralydteknikkerProstatakjertelblærenyrer
transabdominal+++
transvaginal+
transrectal++
transurethral+
  1. Transabdominal skanning (gjennom fremre bukvegg) - en metode basert på visualisering av organer ved ekstern ultralyd. Den vanligste teknikken og anbefales for alle aldersgrupper og kjønn.
  2. Transvaginal skanning, TVUSI (gjennom vagina av vagina) - En metode basert på visualisering av orgelet (spesielt blæren) hos kvinner for en grundigere undersøkelse (god visualisering på grunn av fravær av subkutant fett mellom vagina og blærens fremre vegg).
  3. Transrectal skanning, TRUS - en metode basert på visualisering av organer gjennom endetarm (prostata kjertel hos menn, blæren hos kvinner som ikke har sex eller har kontraindikasjoner for transabdominal skanning av indre organer).
  4. Transuretral skanning, TUUSI - en teknikk som brukes til å visualisere urinrøret og blæren (en forbindelse er etablert mellom urinrøret og organet beskrevet ovenfor) ved bruk av lokalbedøvelse og kontrastmiddel. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å bestemme graden av skader på urinrøret og de omkringliggende vevene, for å identifisere mulige medfødte og oppkjøpte mangler i utviklingen (agenesis - fravær, atresia - underutvikling, strengninger - deformering av veggene).

Ultralyd undersøkelse av blæren med bestemmelse av resterende urin

Denne studien har en prognostisk verdi i dysuriske lidelser (hyppig eller vanskelig urinering) og indirekte tillater legen å identifisere årsaken til denne tilstanden. Under restvolumet av urin bør forstås mengden væske som gjenstår i blæren etter urinering (bør ikke overstige 50 ml).

Studien utføres om morgenen i 3 timer før du går på toalettet (det er viktig å fikse det første volumet av væske) og etter urinering (volumet av resterende urin bør ikke overstige 10% av den første).

Hvis legen har registrert overskytende indikatorer, er det nødvendig å gjennomføre en rekke tilleggsstudier, nemlig: ultralyd av blæren med en vurdering av veggene (tykkelse, konturens klarhet, tilstedeværelse av urenheter og divertikula, utviklingsmangler), urinledere og nyrer vurderes (for vesicoureteral reflux ), Ultralyd av prostatakjertelen hos menn (inflammatoriske og neoplastiske prosesser i vev i kjertelen kan tjene som en barriere for urinutstrømning).

Forberedelse for ultralyd

menn

For å klargjøre for ultralydsundersøkelse av blære og prostata hos menn, må en rekke regler overholdes:

  1. På dagen før studiet (ca. 2-3 dager) bør man unngå kosthold (salt, røkt, krydret mat, alkoholholdige og karboniserte drikker, sterk te og kaffe, stimulerende tarmperistalitet, samt kål og belgfrukter - for å starte tarmsløyfer hevelse, noe som signifikant kompliserer visualisering av organer).
  2. På kvelden før ultralydet, utfør et rensende emalje, ta et avføringsmiddel, eller sett inn et glycerin-stikkpiller for å tømme tarmen raskt og tilstrekkelig (spesielt før transrektal undersøkelse av prostata).
  3. Det er ønskelig å ha en fylt blære før testen (for det meste transabdominal), for hvilken du må enten drikke en liter væske uten gass før testen, eller ikke gå på toalettet 6 timer før testen (før transestal undersøkelse av prostata, fyller blæren er valgfri og konsistent med legen din).
  4. Hvis det er en sammenhengende patologi i endetarmen (hemorroider, polypper, sprekker, svulstprosesser), bør du umiddelbart informere legen din om dette.

Det anbefales ikke å gjennomføre en studie i den postoperative perioden, med den planlagte forberedelsen til gastroskopi (instrumentell undersøkelse av magen) og koloskopi (instrumentelt undersøkelse av tyktarmen) eller i nærvær av åpne sår på pasientens fremre bukvegg (ultralydsundersøkelse utsatt for ubestemt tid).

Det anbefales ikke å gjennomføre en undersøkelse ved akutt respiratorisk virusinfeksjon, akutt intestinal infeksjon hos en pasient (ultralyd er vanskelig på grunn av uhelbredelig pasient generelt helse, hypertermi, smertesyndrom).

kvinner

Forberedelse for ultralyd av blæren hos kvinner er ikke vesentlig forskjellig fra det hos menn.

Det er nødvendig:

  1. Før en transabdominal skanning, hold deg til en diett i flere dager, ha en full blære for en klarere visualisering av orgel.
  2. Før den transrektale skanningen er den nødvendige komponenten tyndtarmen (rensende emalje eller avføringsmiddel på kvelden før testen).
  3. Før transvaginal skanning med ytterligere visualisering av bekkenorganene (livmoder med vedlegg), er den fylte blæren en valgfri tilstand (visualisering er ikke vanskelig). Denne tilgangen er begrenset til ikke-seksuelt aktive personer.

Pris på prosedyren

  • gjennomsnittsprisen i Moskva og Moskva-området varierer fra 800 til 1200 rubler;
  • gjennomsnittsprisen i St. Petersburg er 780-800 rubler;
  • Gjennomsnittlig pris i regionene i Russland varierer fra 500 til 600 rubler.