Retinal detachment - årsaker og behandling

Retinal detachement blir ofte diagnostisert allerede i avanserte stadier, noe som kompliserer behandlingen. Informasjon om sykdommen, inkludert de viktigste symptomene, metoder for å gjenopprette visjon, vil bidra til å eliminere slike situasjoner.

Menneskesyn er det mest komplekse biologiske systemet der netthinnen utfører en av de viktigste funksjonene. Dette stoffet er et skall av øyeeballet og en slags leder. På grunn av den komplekse strukturen (10 lag), inkludert spesifikke reseptorer, nervefibre, blodkar og noen andre forbindelser, konverterer retina lyspulser til nerver.

Det er de som overfører informasjon til hjernen, en person ser, er orientert i rommet, er i stand til å skille objekter på forskjellige avstander og har andre evner som er karakteristiske for normal syn.

Hva er retinal detachment

Retina, inkludert pigmentlaget, passer godt til koroidet, hvorved hovedernæring av cellene finner sted. Når et ekssudat eller en spesiell intern væske fra karene trenger inn mellom disse vevene, oppstår det en frigjøring. Den kan starte fra periferien, og bare deretter flytte til den sentrale delen. Formade hulrom forverrer tilførsel av næringsstoffer til lagene på skallet, noe som fører til problemer med oppfatningen av bildet, i avanserte tilfeller - til dødsfall av visse områder.

Patologi kan spre seg raskt nok, og det skal treffes tiltak for å unngå at det er behov for frigjøring så snart som mulig, slik at det er mulighet for å bevare syn.

Å provosere et slikt fenomen kan interne forandringer i kroppen, så vel som noen eksterne påvirkninger.

Å finne ut nøyaktig hva som forårsaket sykdommen er et viktig diagnostisk tiltak, ettersom det på basis av disse dataene er avgjort om behandlingsmetoden.

årsaker

Retinal detachement kan oppstå på grunn av direkte skade når det oppstår mekanisk vevskader, eller på grunn av interne endringer i visse reaksjoner i kroppen. Årsakene kan være følgende patologiske prosesser:

• diabetes, blødningsforstyrrelser;
• onkologiske forhold;
• infeksjoner, inkludert viral type;
• alvorlige sykdommer i det vaskulære systemet;
• ulike typer fundus lesjoner, spesielt konsentrert i den sentrale delen;
• retinal arterie okklusjon.

Ovennevnte sykdommer, hvis konsekvens kan være retinal detachment, er ikke den eneste, men en av de vanligste. En mer nøyaktig årsak bestemmes av øyeleggen sammen med andre smale spesialister etter diagnostiske studier.

I tillegg til de direkte patologiene som kan forårsake dysfunksjon av det visuelle systemet, er det en rekke provokerende faktorer. Disse inkluderer:

• graviditet, vanskelig eller langvarig arbeidskraft;
• hardt arbeid, øvelsesrelaterte aktiviteter;
• genetisk predisposisjon;
• medfødte anomalier;
• aldersendringer;
• nærsynthet.

Årsaker til retinal detachment kan kombineres, har en annen etiologi. Disse funksjonene vil påvirke behandlingsmetoder samt klassifisering av sykdommen.

Varianter av sykdommen

For å indikere årsakene til frigjøring, graden av mobilitet, samt spredningsområdet for de berørte områdene, er det vanlig å klassifisere vevskader i separate typer. Hvis vi vurderer sykdommen i forhold til provokasjonsfaktorer, utmärker vi følgende kategorier:

1. Regmatogenøs (primær) løsrivelse. Dannelse av tynningslag på grunn av Krenkelse av metabolske reaksjoner rettet mot nærende celler. Prosessen oppstår på grunn av vaskulær insuffisiens. I fravær av tiltak for å normalisere strukturen i blodårene, oppstår detachering dypere, strekker seg til andre deler av netthinnen.
2. Exudativ (sekundær). Utviklingen er provosert av infeksjon av det omkringliggende vevet eller retinaen selv, patologiene overføres så vel som onkologiske formasjoner.
3. Trekkraft. Diagnostiseres sjelden, preget av en sterk spenning i netthinnen i forhold til den glittende kroppen, noe som fører til skade.
4. Traumatisk. Denne løsningen kan oppstå umiddelbart etter skade eller etter en stund.

I tillegg til klassifiseringen av sykdomsårsakssituasjonen, er det en deling i henhold til omfanget av skadeprevalens. Følgende typer utmerker seg ved disse parametrene:

1. Local. Diagnostisert med retinal lesjoner på ikke mer enn 25%, regnes som den første graden av utvikling av skade.
2. Common. Hvis vevet har endret seg med mer enn 50%, anses det å være allerede vanlig å løsne.
3. Delsum. Med lesjoner innen 75% er visjonen i kritisk tilstand, høy risiko for fullstendig tap.
4. Total. Retinal frigjøring er fast over hele overflaten av øyet, visuell funksjon er helt tapt, gjenoppretting er umulig.

I tillegg til de listede typer skader på skallet, er det forskjeller i graden av mobilitet - stiv eller mobil.

De viktigste symptomene

Utløsingsprosessen skjer gradvis, ledsaget av visse tegn. I utgangspunktet er de kortvarige og svake uttalt, men over tid forverres situasjonen, symptomene blir spesielt merkbare.

I begynnelsen er følgende symptomer karakteristiske:

1. Spesifikke "bildeeffekter". Det ser ut til at det var et blits, lyn, en abrupt endring i lysfølsomhet. Alle tegn er kortvarige, etter en stund gjenopprettes den normale oppfatningen av bildet.
2. Utseendet til fluer, poeng, tynne strenger. De fremmede skjemaene vises allerede ved utviklingsløsningen, frekvensen varierer avhengig av graden og dybden av vevskaden.
3. Tap av klarhet, blurriness, utseendet på skjoldet. Tegn angir signifikante retinale lesjoner, og øyeblikkelig legehjelp er nødvendig.

Det er umulig å hoppe over symptomene på retinal detachment, men det viktigste er å konsultere en oftalmolog i tide, selv om synsproblemer er midlertidige.

diagnostikk

Hvis øyeleggen på symptomatologi og visuell undersøkelse mistenker retinalpatologi, blir pasienten sendt for en omfattende undersøkelse. Alle aktiviteter er rettet mot å studere tilstanden til netthinnen, de mulige årsakene til skade på øyemembranen.

For hvert tilfelle bestemmes av sin liste over diagnostiske prosedyrer, men når man vurderer standardutvalget av diagnostiske tiltak, kan man skille mellom:

1. Måling av intraokulært trykk (tonometri), som påvirker tilstanden til ikke bare det visuelle systemet, men også organismen som helhet.
2. Visuell skarphet, eller viziometriya. Informasjon er nødvendig for analyse av målinger av skarphet, hvis den er kraftig redusert, signaliserer dette utviklingen av patologiske prosesser.
3. Utforske muligheten for synsfelt eller perimetri. I tilfelle av reduserte grenser anses diagnosen av retinal detachment som bekreftet;
4. Strukturell undersøkelse av øyet (biomikroskopi).
5. Analyse av fondens generelle tilstand.

I tillegg til oftalmologiske studier kan spesielle diagnostiske prosedyrer foreskrives for å avklare sykdommen, faktorer som utløser strukturelle forandringer i øyebollet. Ultralydundersøkelser, analyser av biologisk materiale, inkludert blod, urin, samt elektrookulografi, elektroretinografi praktiseres.

Behandlingsmetoder for retinal detachement

Det er mulig å gjenopprette eller fjerne de berørte områdene bare ved kirurgi, hvis prinsipp er valgt individuelt i hvert tilfelle. Målet med enhver innblanding er normalisering av celleernæring, eliminering av skader, brudd og stimulering av lagets nærmeste passform.

Dette oppnås ved hjelp av følgende metoder:

1. Laser eksponering. Områdene behandles med en laserstråle, cauterized, noe som fører til begrensningen av videre utbredelse av skade på membranens overflate, forbedrer forbindelsen mellom pigmentet og vaskulært vev. Den brukes til mindre feil. Operasjonen kan ha en annen pris avhengig av størrelsen på det skadede området, kompleksiteten av manipulasjonene. Prisen varierer fra 11 000 til 27 000.
2. Extrascleral metoder. Utført utenfor eller på overflaten av sclera. Skille mellom fylling, når spesielle tilkoblingselementer (tetninger) styrker og samler lagene, samt ballongdannelse. Sistnevnte alternativ innebærer innføring av en ballong med et kateter, dannelsen av et visst trykk på vevet, den etterfølgende fiksering av membranen ved laserbestråling. Begge prosedyrene krever spesiell profesjonalitet fra legen, valg av teknologi utføres med hensyn til identifisert skade på øyet. Kostnaden avhenger av det berørte området, varierer fra 30 000 til 115 000.
3. Endovitreal manipulasjon, eller vitrektomi. Intervensjonen innebærer korrigering eller fjerning av glaslegemet, operasjonen skjer fra innsiden. Retina er spleiset, inklusiv laser, med en kunstig erstatning for glasslegemet, som tidligere ble behandlet med spesielle løsninger. Det praktiseres i relativt avanserte tilfeller når årsakene til synshemming er strukturelle forandringer i øyebollet. Operasjonen krever spesielle ferdigheter fra kirurgen, kostnaden er ikke løst, siden mye avhenger av kompleksiteten, er gjennomsnittsprisen fra 27.000 til 89.000 rubler.

Folkemidlene

Til tross for eksistensen av resept for behandling av en sykdom, er det påvist at det er umulig å eliminere vevfeilen som har oppstått. Forsøk på å kvitte seg med problemet på egenhånd kan føre til en forverring av situasjonen, dannelsen av andre patologier i det visuelle systemet. Det beste alternativet er ikke å eksperimentere, når symptomene oppstår, kontakt umiddelbart en øyelege.

forebygging

For å forhindre retinal detachement bør du regelmessig besøke en lege for å sjekke syn, generell øyekontakt. Dette gjelder spesielt for alderspatienter som har hatt hodeskader og har alvorlige kroniske sykdommer.

Hvis det er mulig, bør du regulere fysisk aktivitet, en konstant spenning over normen påvirker ikke bare visuell funksjon, men også organismen som helhet.

Jo tidligere retinal detachement er diagnostisert, jo mer mild behandlingsprogrammet vil være, jo mer sannsynlig er det å opprettholde de normale funksjonene i øynene. Ved løpende faser er det ingen garanti for full tilbakevending, men fra et finansielt synspunkt vil det kreve betydelige kostnader.